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男,80岁,2014年1月起感右膝关节疼痛,步行时疼痛加剧。于某医院针灸科间断行“针灸”治疗,但症状仍逐渐加剧,站立后即感右膝疼痛明显,最后患者失去步行能力,长期卧床。
右侧胫股关节、髌股关节内侧半脱位”,建议患者行“右膝关节置换术”治疗,患者家属考虑其年事已高,有“心脏病、糖尿病”等基础疾病,且家庭经济条件有限,所以放弃手术治疗。医生嘱其卧床休息,减少活动。
考虑膝关节半脱位,予行手法复位,患者仰卧位,右膝伸直,笔者站于患者右侧,左手掌心放置于患肢胫骨外侧髁处,右手掌心放置于患肢股骨内侧髁处,嘱助手双手握住患者脚踝,向远端拔伸,在拔伸同时笔者两手掌心相向顶推,闻及一声轻响,手下感觉胫股关节复位。手法结束后予护膝外固定患膝,嘱患者以卧床休息为主。