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滑膜软骨瘤

陈医师   重庆市中医院
膝滑膜骨软骨瘤病

主诉 病史

男,49岁,突发右侧肘关节肿痛活动受限9d入院。患者9d前在无明显诱因情况下右侧肘关节出现肿胀疼痛,伴右侧肘关节活动受限,当时未予重视。

查体 辅查

右侧肘关节掌侧深部可见2CM×2CM和3CM×3CM大小2个包块,质韧,深压痛,与周围组织界限尚清,活动度一般。包块表面皮肤无红肿破溃,无静脉怒张,右侧肘关节活动欠佳,屈曲80°,后伸150°,右侧各手指末端感觉活动尚可,末梢血运情况正常。术前检查血清钙、磷、尿酸、碱性磷酸酶均正常。

诊断 处理

在臂丛麻醉下手术。肘关节前方正中切口沿肌间隙分离至肘关节腔,切除病变滑膜,取出2个游离体,分别为1.5CM×2CM×2CM和2CM×3CM×2CM,质硬,表面尚光滑,与肱骨干骺端、肌肉组织、关节囊无明显粘连。术后病理报告:符合滑膜软骨瘤病,未见明显异型性。术后右侧肘关节X线片提示右侧肘关节内游离体已取出。术后肘关节屈伸活动度接近正常,较术前明显好转。

发布于 20-04-23 17:55

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