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双眼老年性白内障
主诉 病史
男，72岁。以双眼老年性白内障于1997年4月1日入院。体检未见异常。
查体 辅查
眼部检查：右眼视力0.1，晶体周边部皮质楔形混浊，眼底正常。左眼视力30cm手动，光定位及色觉正常，角膜上皮光滑，前房正常，虹膜纹理清，瞳孔圆形、直径2.5mm、光反射(+)，晶体皮质大部分混浊，虹膜投影(+)。
诊断 处理
同年4月7日行左眼白内障囊外摘除术，并植入后房型人工晶体。术中使用Healon粘弹剂，术毕用卡米可林缩瞳剂，瞳孔缩至2 mm。术后每日用0.5%托品酰胺散瞳2次。术后第1天瞳孔圆形，直径2.5 mm，光反射(+)。术后第5天术眼瞳孔出现不可逆性散大，直径6 mm，正圆，光反射(-)。试用1%毛果芸香碱缩瞳，瞳孔无反应。出院时左眼视力0.3，瞳孔直径6.5 mm，正圆。患者无不良反应。随访2个月，瞳孔逐渐散大。最后复诊，瞳孔直径8 mm，光反射(-)。诊断：左眼白内障术后无张力瞳孔。
发布于 20-07-08 16:50
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