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右侧颌面部麻木不适
主诉 病史
男45 。岁因顽固性右偏头痛13 年，伴右侧颌面部麻木不适，近5天右眼视力急聚下降，
查体 辅查
外院CT检查发现右鼻蝶筛窦和颞下区巨大囊肿，于2001-04-05收入院，检查右眼视力0.08 外眼无异常。眼底视乳头较苍白，鼻腔尚清洁，右鼻蝶筛隐窝膨隆，张口动度稍受限，CT 扫描提示右鼻蝶窦后组筛窦和颅底颞下区融为一体占位性病变大小约30 m m 64 m m 65 m m ，境界清楚，边缘光滑整齐包膜完整。
诊断 处理
临床诊断 右蝶筛窦及侧颅底巨大囊性肿瘤。入院后于局麻下应用鼻内镜自右侧蝶筛隐窝进路切开囊肿内侧壁,见淡黄色粘稠液体流出用吸引器吸出,腔内液体约30 ml.部分组织送病检证实为囊肿囊肿内壁鼻内开窗达20 mm 15mm 。应用30 70 鼻内镜进入囊腔内观察见腔内囊壁完整连续，保留囊壁，于开窗引流处用Merocel 高分子止血棉填塞术毕患者头痛明显减轻2 天后取除止血棉7 天出院随访2 年无复发。
发布于 20-07-24 01:55