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左侧面部麻木20余天

林医师   重庆市人民医院三院院区
口周麻木

主诉 病史

患者,男性,45岁,河北省建筑工人。因“左侧面部麻木20余天”于2011年11月28日收入北京医院神经外科。 现病史:患者20天前无明显诱因突发左侧面部麻木,呈持续性,无头痛头晕,无恶心呕吐,无肢体麻木及无力,无抽搐,就诊于当地医院,行头颅CT示右侧额顶部占位,头颅MRI增强不除外转移瘤,为进一步诊治收入神经外科。 既往史:无传染病史,近期体重无变化。

查体 辅查

入院查体:神志清楚,言语流利,高级认知功能正常。双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,眼球运动不受限,面纹对称,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,双病理征(−)。面部及四肢深浅感觉未见异常,共济运动稳准。颈部无抵抗,脑膜刺激征阴性。全身无皮下结节。 辅助检查:血常规未见异常,血生化ALT 193U/L,AST 88U/L,GGT 148U/L,GLU 6.6mmol/L,余未见异常。心电图及胸CT未见异常。

诊断 处理

入院诊断:颅内占位性质待查;脑转移瘤可能性大,不除外脑囊虫病

发布于 19-09-16 12:57

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