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病例:女,56岁,绝经8年因左下腹隐痛半年入院。
妇科检查:宫体后方扪及一直径约6 cm 左右包块,质中,活动欠佳,无明显压痛。 经阴道彩超:宫体左前方混合回声,中央见多个大小不等的无回声区,周边为中低回声,肿块周边见彩色血流信号呈短条状,血流阻力指数(RI)=0.44;充盈膀胱后经腹超声:包块与子宫有分界,考虑肿块来源附件可能性大。
患者入院行腹腔镜下经阴道全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔粘连分解术。 术后组织切片结果:瘤组织由腺体及间质两部分组成,腺体大部分呈管状,被覆上皮呈内膜样、灶性区域为黏液性及鳞状上皮,无明显异型性,腺体周围的间质细胞尤其丰富 ;部分区域间质细胞伴轻度异型性,核分裂像较常见 ;未见异源性成分,诊断为(左侧卵巢)低度恶性腺肉瘤。