反复上腹痛8年，左下腹隐痛2年-医联

主诉病史

主诉:反复上腹痛8年，左下腹隐痛2年现病史:8年前开始无明显诱因出现反复上腹痛，呈胀痛或隐痛，无规律性，与进食、饥饿无明显关系，无反酸、嗳气，无烧心、胸骨后痛及吞咽困难，无解黑便，无消瘦，无畏寒、发热、黄疸。曾在当地医院查胃镜提示“慢性胃炎”，治疗后不适症状好转，但仍有间断上腹隐痛，可自行缓解。2年前开始出现间断左下腹部隐痛，与排便无关系，可自行缓解，无排便规律改变及大便性状改变，无便血。本月10日在我院查电子胃镜：反流性食管炎（LA-B级），浅表性胃炎；Hp阴性。电子结肠镜：结肠多发性息肉，内痔。今天住院拟行结肠多发息肉内镜下治疗。起病以来，睡眠、胃纳正常，小便正常，近期体无明显减轻。发现血糖升高约2年，今年10月份在我院体检科体检查空腹血糖10.65mmol/L，糖化血红蛋白8.4%。既往史:否认肝炎、肺结核病史，否认高血压、冠心病病史，多年前有结扎手术史，曾因“子宫内膜息肉”在梅州市人民医院行手术治疗（具体手术方式不详）。否认重大外伤史、输血史，否认药物过敏史，预防接种史不详。

查体辅查

入院查体：T:36.5℃，P:88次/分，R:15次/分，BP:132/85mmHg。腹软，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。诊治经过：入院后查血常规：WBC 7.85×10^9/L，RBC 4.62×10^12/L，Hb 135g/L，Plt 342×10^9/L。尿常规+沉渣分析:尿葡萄糖(++++)，比重(SG)1.028↑，余指标无异常。凝血功能：Fib 4.23g/L，PT、TT、APTT正常。D-二聚体正常。肝功能：GGT 52U/L，ALT、AST、ALP、TP、ALB、 TBIL、DBIL、TBA正常。肾功能：BUN、CREA、UA、CO2CP正常。血电解质：钾、钠、氯、钙、磷正常。血脂：TCH 6.34mmol/L，HDL-C、TG、LDL-C正常。空腹血糖 11.22mmol/L。糖化血红蛋白 8.3%。乙肝两对半定量：HBsAg<0.05IU/ml，HBsAb 47.29IU/ml，HBeAg 0.24S/CO，HBeAb 1.93S/CO，HBcAb 1.27S/CO。心电图大致正常。

诊断处理

出院诊断：1.结肠多发性息肉 2.反流性食管炎 3.慢性胃炎 4.2型糖尿病 5.高胆固醇血症 27日行结肠多发息肉内镜下治疗（内镜下粘膜切除、止血夹钳夹术），和宁注射液用生长抑素调剂分泌