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发现右肾占位1年

刘医师   重庆市涪陵中心医院
血中发现可卡因

主诉 病史

患者女,44岁。发现右肾占位1年。1周前外院CT检查,诊断为“右肾癌”。1年来无体重减轻,腹胀、腹痛6个月。

查体 辅查

查体:皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。腹平坦,肝、脾肋下未及,腹部未扪及明显包块,右肾区叩痛(+)。实验室检查血常规,肝、肾功能,电解质无明显异常。 CT检查示右肾中下极内缘见外生性肿块,最大径约5.5 cm。病灶上部呈小结节状,凸向肾门,直径约1.2 cm,斜矢状位重建呈“雪人状” 。病灶边界光整。平扫呈相对高密度 ,CT值54 HU;边缘部密度欠均匀,见少量点状脂肪密度,CT值为-60 HU。增强扫描:动脉期呈不均匀明显强化 ,CT值为114 HU;实质期强化达峰值 ,CT值124 HU,强化较均匀;平衡期肿块强化略回落 ,CT值87HU,强化方式呈“快进慢出”。

发布于 20-03-16 19:57

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