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乏力、口干半年余
主诉 病史
男，65岁。主因乏力、口干半年余入院。既往有慢性乙型肝炎病史29年。体检未见明显异常。
查体 辅查
实验室检查：血常规、肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、上皮癌抗原均正常。丙氨酸转氨酶70.6U/L（正常值范围0—40U/L），天冬氨酸转氨酶110.5 U/L（正常值范围0～40 U/L）。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎病毒外膜蛋白前S2抗原均为阳性。 CT平扫及增强扫描示，肠系膜上静脉右侧分支及右半结肠壁静脉管壁广泛钙化，右半结肠壁增厚，以回盲部为著，相邻腹膜略增厚 。门静脉期冠状面MIP重组图示肠系膜上静脉右侧分支广泛钙化，以右侧分支为著 ；肝叶比例失调，边缘呈“波浪”状，肝裂增宽，肝实质内未见异常强化影，门静脉增宽，主干管径16 mm，食管下段、胃底、脾静脉迂曲扩张，脾脏体积增大，肠系膜上动脉主干及其分支未见狭窄及充盈缺损。
诊断 处理
CT诊断为肝硬化、脾大、门静脉高压并食管下段胃底静脉曲张；静脉硬化性结肠炎。
发布于 20-03-13 18:56
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