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右乳囊实性包块

张医师   陆军特色医学中心
右乳肿块

主诉 病史

患者女,50岁,5年前发现右乳肿物,大小1.5 cm×1.5 cm,无疼痛,生长速度较快,肿物大小与月经周期无明显相关。 

查体 辅查

我院行超声检查:左侧乳腺腺体增厚,回声不均,未见明显占位病变。右侧乳腺外象限测及囊实性包块,大小约13.0 cm×10.1 cm×8.0 cm,以实性低回声为主,内回声不均匀,彩色多普勒血流显像示实性部分测及较丰富血流信号 ,脉冲多普勒测得动脉血流频谱,阻力指数0.52 。

诊断 处理

双侧腋窝未见明显肿大的淋巴结。超声提示:右乳囊实性包块(BI-RADS 5级)。钼靶所示:右侧乳腺实变,其内结构显示欠清,可见散在点状钙化,局部皮肤略凹陷,乳头未见明显下陷。钼靶提示:右侧乳腺BI-RADS 5级。超声引导下穿刺活检病理:梭形细胞肿瘤。行乳腺肿瘤切除术,术后病理:病变符合恶性孤立性纤维性肿瘤,免疫组化:Vim(+),CD34(+),bcl-2(+),CD99(+),Des(-),ER(-),PR(-),HER-2(-),S-100(-),CK(-),SMA(-),Calponin(-),P63(-),Ki67约30%。

发布于 20-03-12 14:07

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