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发现血压升高7年,加重伴头晕半个月就诊

王医师   重庆市中医院
血中发现可卡因

主诉 病史

  主诉 患者女性,52岁,因发现血压升高7年,加重伴头晕半个月就诊。   现病史 患者7年前体检时发现血压升高,当时血压140/90 mmHg,未予以重视。一年前出现劳累后头晕、头痛,测血压为160/100 mmHg,自服脑立清,吲达帕胺片等药,无明显缓解,服用钙拮抗剂(CCB)后面部发热,头痛。近半个月,血压波动,持续维持在160~180/100~110 mmHg,为进一步治疗就诊于我院。   既往史 既往有高脂血症2年,平时规律服用阿托伐他汀;糖尿病史1年,饮食控制良好。2009年,因妇科肿瘤行子宫及附件全切术,2010至2011年两次行左侧乳腺手术。个人史、婚育史无特殊,否认药物过敏史,父母均患有高血压。

诊断 处理

 诊治经过 临床排除继发性高血压后,患者中年女性,近年来多次经历手术创伤,子宫及附件全切除,符合更年期高血压特点。予以坎地沙坦8 mg,1次/天治疗。2周后血压下降,血压在140/90 mmHg,但仍时有波动,加用比索洛尔5 mg,1次/天,治疗后血压控制平稳至120/80 mmHg。

发布于 20-03-08 20:57

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