发热、咳嗽3天-医联

【一般资料】男性,13岁,学生【主诉】发热、咳嗽3天【现病史】 3天前受凉后出现发热，体温最高39.1℃，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，无喘憋、胸闷、胸痛不适，无抽搐及吐泻，当地诊所给予口服药物治疗效果欠佳，遂就诊我院

【查体】 T:38℃,P:102次/分,R:27次/分,BP:118/75/mmhg。神志清，精神科，皮肤黏膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅外观无畸形，咽喉充血，颈软，右上肺呼吸音减弱，双飞可闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，腹部及神经系统检查未见阳性体征

【诊治经过】入院相关检查：血常规正常，CRP28.2mg/L，明显升高，生化无异常，肺炎支原体抗体IgM阳性，胸片：右肺肺炎，结合查体提示支原体肺炎明确，给予复方芩兰口服液，阿奇霉素治疗

发热、咳嗽3天