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右侧肢体活动不利、言语不利患者
主诉 病史
【一般资料】 女性,72岁,农民 【主诉】 右侧肢体活动不利、言语不利8小时。
查体 辅查
T:36.9℃,P:98次/分,R:17次/分,BP:180/100/mmhg。神志清楚，精神差，口角及伸舌无歪斜，颈软无抵抗，甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率98次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，无反跳痛及肌紧张，双肾区无叩击痛，双下肢无水肿。左下肢肌力3级，左上肢肌力1级，左侧巴氏征阳性，肌张力尚可。
诊断 处理
入院后完善各项辅助检查。予阿司匹林肠溶胶囊、奥扎格雷钠静点口服以抑制血小板聚集，硝苯地平缓释片口服以降压，血栓通静点以活血化瘀，丹红注射液 以营养脑细胞。康复治疗以超声波联合治疗以改善脑血流，激光治疗、中频治疗以促进神经肌肉功能恢复。
发布于 20-03-04 14:34
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