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【一般资料】 患者48岁女性。 【主诉】 发现血糖升高10年。因近期血糖水平波动大、餐前多发低血糖、体重上升明显入院。患者近1年服用二甲双胍850mgbid联合格列美脲2mgqd进行降糖治疗。
BMI28.44kg/m2,FPG6.2mmol/L,2hPG9.8mmol/L,HbA1c5.9%,血清总胆固醇(TC)4.35mmol/L,LDL-C2.47mmol/L,TG2.51mmol/L。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果提示存在胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足。微血管未见病变,大血管病变初现。
此病例患者糖尿病病程较长,体重持续增长,餐后血糖不达标伴多发低血糖,给予阿卡波糖胶囊(贝希)降糖治疗。患者存在胰岛素抵抗。