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包裹性腹膜硬化
主诉 病史
患者 女，58岁。因“维持性腹膜透析7年余，腹痛、腹胀5d”入院
查体 辅查
体温36.5℃，脉搏105次/min，呼吸20次/min，血压165/94 mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)，慢性病容，贫血貌，表情痛苦。双肺呼吸音清，未闻及于湿罗音。心界向左下扩大，未闻及瓣膜区杂音。腹部膨隆，叩诊呈鼓音，右侧腹部可见腹膜透析管引出，出口处周围皮肤不红，未见分泌物，全腹软，压痛及反跳痛明显，未触及包块，肠鸣音亢进，10次/min，双下肢轻度水肿。
诊断 处理
给予禁食、胃肠减压、肠道外营养、茴香热敷腹部、抗真菌及细菌等治疗，并行腹膜透析置管拔除术，血液透析。治疗5d后，患者症状缓解，开始进食，大便恢复。
发布于 19-12-08 13:08
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