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喘促伴双下肢浮肿
主诉 病史
【一般资料】 女67岁退休职工 【主诉】 活动后气短、喘促伴双下肢浮肿1周
查体 辅查
【查体】 体温：36.4℃脉搏：78次/分呼吸：20次/分血压：140/70mmHg轮椅推人病室，面色苍白，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，两肺底可闻及湿罗音，心音弱，律齐，心率78次/分，双下肢浮肿，指压迹（+）。
诊断 处理
【诊疗经过】 予内科二级护理。低盐低脂饮食。留陪护。间断吸氧3升/分。日二次测血压。利尿：0.9%氯化钠20ml、呋塞米40mg，7ml/L日1次泵入。抗血小板聚集：拜阿司匹林100mg日1次口服。抗动脉硬化、稳定斑块:阿托伐他汀钙20mg日1次口服。控制血压：贝那普利10mg日2次口服，拜新同30mg日2次口服，厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片日2次口服。减轻心脏负荷：速尿片20mg日1次口服。
发布于 19-12-10 15:28
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