下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤
主诉 病史
患者女性，39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊，患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力，不伴腹痛，无厌油、恶心、呕吐，无呕血及黑便，无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。
查体 辅查
实验室检查：腹水CA125：547.71U/ml。肝胆脾彩色超声：肝内高回声结节（血管瘤可能）、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所见子宫形态、大小正常，轮廓规整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜厚0.5 cm，宫颈厚3.3 cm，内见多个无回声区，界清，壁薄、后方回声增强，较大0.5 cm。宫颈血流信号无明显增多。左侧附件区见一5.9 cm×3.5 cm厚壁囊性包块，边界清，形态欠规则，内见一厚壁分隔，囊壁及分隔毛糙、不光滑，囊壁较厚处0.6 cm，可探及血流信号，RI：0.64，囊内回声呈细密点状及絮状，包块周边见少量卵巢组织。右侧卵巢显示，右侧附件区近右侧宫角见一2.0 cm×1.3 cm低回声结节。盆腔见片状积液，积液内见少量带状分隔。
诊断 处理
手术所见：子宫表面、盆腔及腹壁及陶氏腔均见散在及部分融合成片的栗粒样结节。术后病理显示：右侧输卵管结核性输卵管炎，网膜及肠表面结节 ，结核性肉芽肿。
发布于 19-11-15 22:36