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右耳重度感音神经性耳聋，无耳鸣
主诉 病史
【一般资料】 男性,40岁 【主诉】 右耳听力突然下降4天 【现病史】 4天前，患者无明显诱因出现右耳听力下降明显，无耳鸣，无明显头晕、恶心、呕吐。
查体 辅查
【查体】 T:36.4℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/70mmhg。耳廓正常，双侧外耳道干洁，双侧鼓膜完整，左耳粗测听力减弱。鼻部外形正常无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，双侧下鼻无肿大，双侧中鼻甲无水肿，副鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大，咽部无充血水肿，咽反射正常，会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。
诊断 处理
【鉴别诊断】 脑出血:起病状态多为活动中:起病速度:数十分钟到几小时达高峰:多有高血压史;多有头痛,呕吐,颅內压增高等全脑症状,意识障碍程度多较重:头颅CT检查:脑实质高密度病灶,提示出血改变 【诊治经过】 给予盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗敏感菌引起的外耳道炎、中耳炎、复方曲肽注射液改善耳部血运，ATP注射液+辅酶A改善血运及耳蜗能量代谢，地噻米松磷酸钠注射液减轻内耳组织水肿等治疗。辅以耳部电针灸、穴位注射、耳部微波等局部治疗，刺激耳部神经，增强疗效。
发布于 20-07-21 15:50
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