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男性,40岁右耳听力突然下降4天 4天前,患者无明显诱因出现右耳听力下降明显,无耳鸣,无明显头晕、恶心、呕吐。
T:36.4℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/70mmhg。耳廓正常,双侧外耳道干洁,双侧鼓膜完整,左耳粗测听力减弱。鼻部外形正常无畸形,无鼻翼煽动,双侧鼻腔通畅,无异常分泌物及出血,双侧下鼻无肿大,双侧中鼻甲无水肿,副鼻窦区无压痛,嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大,咽部无充血水肿,咽反射正常,会厌光滑无充血,双侧声带活动、闭合可,双侧梨状窝对称。
给予复方曲肽注射液改善耳部血运,ATP注射液+辅酶A改善血运及耳蜗能量代谢,地噻米松磷酸钠注射液减轻内耳组织水肿等治疗。辅以耳部电针灸、穴位注射、耳部微波等局部治疗,刺激耳部神经,增强疗效。在治疗缺血性心脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞、心绞痛、心肌梗塞;末梢循环障碍疾病如各种动脉闭塞症、脉管炎、糖尿病引起 的微循环障碍、耳鸣、眩晕、听力减退、老年黄斑变性、 视力模糊、慢性青光眼等;脑功能不全、老年性痴呆、高血压、高脂血症过程中,需使用杏芎氯化钠注射液。