主诉 病史

患者，女，61岁，左耳听力明显下降2周。2周前，患者左耳听力下降明显，无耳鸣，无明显头晕、恶心、呕吐。 

查体 辅查

查体：耳廓正常，外耳道通畅，无异常分泌物，双侧鼓膜完整，左耳粗测听力减弱。鼻部外形正常无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，双侧下鼻甲无肿大，双侧中鼻甲无水肿，副鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大，咽部无充血水肿，咽反射正常会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。 辅助检查：门诊电测听示：左耳重度感音神经性耳聋。

诊断 处理

诊断： 突发性耳聋。 诊断：积极完善血常规、尿常规、便常规、血凝分析、肝肾功，血糖、乙肝五项、丙肝病毒指标、梅毒抗体筛查、艾滋抗体筛查、血型、胸部正位片、心电图等。给予复方曲肽注射液（6ml，静滴，1/日）改善血液循环、营养神经等治疗，给予地塞米松磷酸钠注射液（10ml，静滴，1/日）减轻内耳组织水肿，曲克芦丁脑蛋白水解物注射液（6ml，静滴，1/日）抑制血小板凝集，地噻米松磷酸钠注射液（10mg，静滴，1/日，连用3日）减轻内耳组织水肿等治疗。 辅以耳部微波、电针灸、穴位注射等局部治疗，增强疗效。 

随访 讨论

观察病情变化，及时调整治疗方案。