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【主诉】 停经三个半月,要求引产,计划外怀孕。 【现病史】 患者平素月经规律,现停经三个月,要求引产。
【查体】 T:36.7℃P:88次/分R:20次/分BP:114/74mmHg神志清楚精神可,自动体位,体检配合,下腹部无压痛无反跳痛,妇科检查:外阴发育正常,宫体符合三个月大,双附件阴性。
【初步诊断】 三个月妊娠 【诊疗过程】 入院后完善各项检查,给予药物改良引产术,三天后引产成功,阴道流血少许,复查子宫附件无异常,准予出院。