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早幼粒细胞白血病
主诉 病史
患者，女性59岁。主因上肢和下肢出现自发性淤青以及衰弱无力入院。
查体 辅查
全血细胞计数和血液涂片检查显示全血细胞减少，血小板78×109/L，血红蛋白10.6 g/dL，白细胞1.8×109/L。原始细胞占比10%，嗜碱性粒细胞占比13%（0.2×109/L）。 患者凝血试验，纤维蛋白酶原以及D-二聚体水平正常。
诊断 处理
流式细胞术（图C）证实为典型早幼粒细胞（ cMPO+, CD34−, HLA DR−, CD117+, CD33+, CD13+, CD123−）以及嗜碱性粒细胞(CD11b+, CD25+, CD123+, CD13+, CD33+, CD44+) 并伴有异常免疫表型 (CD38−, CD117low)。 细胞遗传学分析显示t(15;17)(q24;q21)，分子检测为经典PML-RARA转录本。在治疗抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症过程中,需使用乌苯美司胶囊。
发布于 18-09-21 08:24
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