腰麻术中的不良反应-医联

主诉病史

【一般资料】患者60岁，90KG，【现病史】肛周脓肿

查体辅查

【检查】入院后心电图：窦性心动过速121次每分钟，体温39度，空腹血糖7.26，尿糖两个加，余无异常。

诊断处理

【手术】做肛周脓肿切开引流术，术前体温39度，ECG：窦性心动过速，121次/分，空腹血糖：7.26,尿糖++。WBC：14.4*10的9次方，中性百分比：85%取左侧卧位腰麻第一天穿刺没有成功，准备行持硬麻，扔没成功，再行腰麻，此次穿刺成功，注入0.75%布比1ml+10%GS1ml，麻醉满意后扔取左侧卧位手术，术中患者一直诉不舒服，还时不时动，问他是不是痛，回答也不痛，又诉想吐，手术持续时间约二十分钟，术后平躺推回病房途中出现呼吸心跳停止，立即行胸外心脏按压，气管插管，电除颤后自主呼吸心跳恢复术中血压有偏高，术前脓肿引起的中毒症状是有的患者因肛门肿痛半个月入院，在腰麻下行肛周脓肿[/url]切开引流术，，术中从2到5点位做弧型切口，引流出脓液约80ML,探查脓腔深度约10CM，双氧水生理盐水冲洗，术中患者轻度烦躁，恶心，血压150/110,手术即将结束时出现大便失禁，术毕返回病房途中，突然出现呼吸心跳停止，经抢救自主呼吸心跳恢复，一直处于深度昏迷状态，5天后死亡。