主诉 病史

高处坠落致踝关节肿痛，踝关节拒按。可见张力性水泡。末稍血运正常。

查体 辅查

踝关节外伤后，关节肿胀明显。疼痛难忍。内踝处压痛阳性，叩痛阳性。

诊断 处理

内踝骨折伴下胫腓脱位，手术治疗。

随访 讨论

下胫腓脱位，普通螺钉好还是拉力螺钉，或者空心螺钉。二次手术去除内固定拉胫腓骨下端时间应为建议6到8周。