左踝关节骨折并半脱位下胫腓分离-医联

张先生，于2小时前走路时不慎摔倒致伤左踝关节，当即伤处疼痛，活动困难，不能站立行走，未行处理同事送入我院行X光检查示：左踝关节嚢肿胀，左胫腓骨远端骨折，左踝关节脱位。急诊诊断：左踝关节骨折收入我科。

查体：左踝关节肿胀，左内外踝压痛，可扪骨擦感，左踝关节活动困难，左足背动脉搏动存在，左足皮肤感觉存在，未梢血运可，左足各趾活动好。 CT示:左内踝骨折并左踝关节脱位，左腓滑下段骨折，左胫腓骨下端分离。

诊断:左踝关节骨折并半脱位下胫腓分离治疗:手法牵引复位石膏外固，消肿，手术治疗。

讨论：术后怎样预防，术后多久康复锻炼。建议不下地行走的，加强踝关节屈伸功能训练的，主动+被动训练的，防止踝关节僵硬的，适当按摩，热敷，促进血液循环的，(````````?)周左右可以慢慢下地行走的。

左踝关节骨折并半脱位下胫腓分离