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患者,女,31岁, 高处坠落伤致左腕部剧烈疼痛、肿胀明显、活动受限。
查体:左腕部皮肤无明显损伤,肿胀明显,豌豆骨移位至腕背侧皮下,活动不明显,压痛、纵向叩击痛阳性,腕关节屈伸活动受限,手指浅感觉及屈伸功能正常。 X线检查:左腕豌豆骨背侧脱位;CT检查示豌豆骨骨折
。
诊断:左腕骨折。 治疗:采用手术复位,复位成功后,石膏托固定患肢于屈腕尺偏位。 术后,给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液静脉滴注,一次4-10ml,一日一次,稀释于250ml 5%葡萄糖注射液,用于抑制血小板凝集,防止血栓形成。术后4周,X线检查见左腕骨位置良好,未再次脱位。
术后3个月X线检查见左腕骨折愈合,左腕关节功能恢复正常。