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患者,女,37岁,右侧额部皮下包块进行性增大3年,加重1月。
查体:右侧额部可触及大小约5 cm×5 cm×6 cm包块,触之有波动感,无压痛,可闻及与心率一致的吹风样杂音。头颅DSA示右侧额部异常血管团,考虑动静脉畸形;供血动脉为右侧颌内动脉、颞浅动脉及其分支,引流至右侧上颌静脉、颞浅静脉,与颅内血管无沟通。
诊断:动静脉畸形 治疗:局麻下行颈内外动脉、椎动脉造影,明确颅内外血管无沟通,证实头皮动静脉血管畸形诊断及相应供血动脉,选择深部供血动脉行术前闭塞性栓塞,术后畸形团显影明显减少,血流量明显降低。给予患者阿司匹林、氯吡格雷片、低分子肝素钠针、依折麦布辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯缓释片,红花注射液等药物营养神经、改善脑循环、调脂、抗血小板等治疗。