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反复发烧腹痛,黄疸3年余,加重1周。患者3年前无明显诱因,反复出现上腹疼痛,伴发冷发热,最高时体温39度,小便变黄。院外输抗生素症状缓解,其后反复发作。1周前又出现腹痛发热,院外治疗效果欠佳,今来诊。
查体,一般情况尚可,皮肤粘膜黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,气管居中,心肺功能未见异常,腹平软,肝脾末触及,肝区叩击痛,Murphys征(十),B超:肝内外胆管多发结石并胆系感染。
肝内胆管结石并胆系感染 入院后控制感染,完善检查,择期行PTCD一S
术后3天患者治愈出院。讨论:PTCD一S是一项新的微创治疗肝内胆管结石的手段,损伤小,恢复快,患者依从性强。但是长期效果尚待观察研究。