主诉 病史

女，41岁，主诉：腹痛、呕吐伴发热1天。 现病史：患者1月前因反复发热2周伴腹痛入院，行腹部CT示：肝内胆管结石。完善检查后于2015-08-10行（腹腔镜中转开腹）肝左外叶切除、胆囊切除、胆总管切开取石、胆道镜探查取石、T管引流术。术后复查腹部CT提示：肝右叶胆管结石。患者术后恢复良好，带T管出院。1天前患者出现发热、右上腹部疼痛，呈持续性，痛疼向腰背部放射，伴恶心，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，有寒战，为进一步明确诊断，积极、合理治疗，来中日医院普外科就诊，今收治入院。

查体 辅查

墨菲氏征阳性。肝脾未及肿大，肝区叩痛阳性

诊断 处理

肝胆管结石术后腹痛待查 处理：抗炎解痉禁食水，待血培养结果

随访 讨论

大家集思广益下：总结下你在临床上的呕吐的原因有哪些啊？和胆道手术有关的