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主诉:间断性咽部异物感三月。 患者自述无明显诱因于三月前出现咽部异物感不适,后经治疗有所好转,曾服用丹栀逍遥丸,症状有所缓减。但停药后症状再次加重,为求进一步诊治遂前来就诊,门诊拟以“慢性咽炎”收治。患者发病以来,精神可、饮食、睡眠欠佳,大小便正常。
咽部轻度充血。颈部未见明显肿胀。 中医四诊:舌边尖红,苔白。脉象弦细。
西医诊断:慢性咽炎 中医诊断:梅核气(肝郁脾虚证) 服药五剂症状明显缓减。