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主诉:突发意识障碍伴肢体抽搐4次。 入院情况:患者于3月前于睡眠时无明显诱因突发肢体抽搐、口角抽搐、意识不清,间断发作3次,无头痛、头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、听力下降、视物模糊、视物重影。于当地医院行 CT检查提示左左侧额颠叶占位性病变,未予治疗。2天前再次发作。今患者为求进一步诊治而来我院,门诊 拟“左额占位病变”收入院口起病以来,患者精神状态可,体力情况可,食欲食量可,睡眠情况良好,体重 无明显变化,大便正常,小便正常。
神志清醒,言语清晰,定向力、记忆力、判断力、计算力及自知力正常,反应灵敏,情 绪正常。头颅、脊柱、四肢无畸形。嗅视觉粗测正常,对照法粗测视野正常。双眼球位置居中,双眼睑无下 垂,双眼各向活动不受限,来见眼球震颤a双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,调节、辐揍反射存 在。双侧颜面痛、温觉对称存在,角膜反射灵敏,张口下领不偏斜。双额纹、鼻唇沟对称,口角无偏斜。
(左侧额颠部)节细胞胶质瘤,wHO II级 于我院气管内全麻下行左侧额颠占位病变切除术,术后病理 示:(左侧额颠部)节细胞胶质瘤,wHO II级。
出院后头部切口坚持每日换药处置,1周后返院复诊。