主诉 病史

患者，男性，52岁，既往有“神经衰弱”史。主因咳嗽，胸闷1周就诊。在和平医院查肺部CT:右肺小结节。

查体 辅查

查体:BP125/82mmHg神清语利，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率82次/分，率齐，无杂音。四肢肌力V级

诊断 处理

初步诊断:1.右肺小结节，2.神经衰弱。给予安神，抗感染，对症治疗。症状好转。

随访 讨论

我国尤其我省空气污较为严重，雾霾天气多发，导致目目前肺部小结节及肺癌虑者呈明显增加趋势，尤其近些年低剂暈肺CT在常规体检的普及，发现了 一大批肺部小结节憲者，一方面为肺癌的早期发现，早期诊断及早期治疗提供了有力证据，但另一方面也给广大肺部小结节患者带来了很大困惑，因为小结节发现后如何进一步的诊断，采用哪种诊断方法更好还是随访观察，不同的专业与专家意见往往迴异，使得得患者及家属左右为难既担心贻误诊断错失早期治疗的机会，又担心过早的干预尤其有创创检查带来的风险。所以定期随访，尤其重要，如结节大于3✘3，需要及时处理，或手术，或穿刺活检。