最终诊断：双侧上颌窦炎。治疗：1.口服阿莫西林克拉维酸钾2-医联

主诉病史

一名6岁男孩，反复咳嗽2月余。近2月来患儿反复咳嗽，有黄白色痰液，咳嗽以晨起为主，伴有鼻塞、流涕、打喷嚏。无发热、喘息。抗感染治疗有效，但易反复。

查体辅查

染治疗有效，但易反复。查体：咽红，咽喉壁见淋巴滤泡增生，可见黄白色粘涕附挂，双侧扁桃体2度大，心肺腹查体未见异常。初步诊断：上气道咳嗽综合征辅助检查：鼻窦CT提示双侧上颌窦炎性改变。最终诊断：双侧上颌窦炎。

诊断处理

最终诊断：双侧上颌窦炎。治疗：1.口服阿莫西林克拉维酸钾2周。2.生理海水鼻腔冲洗。3.糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。分析：上气道咳嗽综合征以前称鼻后滴漏综合征，指由鼻部疾病引起分泌物流至鼻后和咽喉部甚至反流入声门或气管，引起以咳嗽为主要表现的综合征。常见的临床表现如下：慢性咳嗽，以清晨或体位改变时为主，可伴有鼻塞、流涕、咽干、异物感等不适;查体可见咽喉壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样改变，有黏液附挂，鼻窦可有压痛;鼻窦影像学检查异常。治疗：可针对具体病因选择抗过敏药物、孟鲁司特钠、糖皮质激素等治疗。

随访讨论

最终诊断：双侧上颌窦炎。治疗：1.口服阿莫西林克拉维酸钾2周。2.生理海水鼻腔冲洗。3.糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。分析：上气道咳嗽综合征以前称鼻后滴漏综合征，指由鼻部疾病引起分泌物流至鼻后和咽喉部甚至反流入声门或气管，引起以咳嗽为主要表现的综合征。常见的临床表现如下：慢性咳嗽，以清晨或体位改变时为主，可伴有鼻塞、流涕、咽干、异物感等不适;查体可见咽喉壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样改变，有黏液附挂，鼻窦可有压痛;鼻窦影像学检查异常。治疗：可针对具体病因选择抗过敏药物、孟鲁司特钠、糖皮质激素等治疗。