主诉 病史

患者，男，37岁，腰腿痛1月。 

查体 辅查

查体：腰背部压痛，屈伸活动稍受限，左下肢肌力约3+级，右下肢肌力约3+级，双侧膝腱反射、踝反射（+++），右腿直腿抬高试验60°（+）。 辅助检查：腰椎MRI及增强平扫示T12～S1区域椎管内见多发大小不等结节状等T1稍长T2信号影，压脂像呈高信号，脊髓及马尾神经受压；胸椎MRI平扫示髓外-硬膜囊内及髓内多发占位性病变。

诊断 处理

诊断：椎管内占位性病变。 治疗：在全麻下行胸腰椎后路减压椎管内肿物切除内固定术，部分与脊髓粘连，呈膨胀样生长，无完整包膜，血运丰富，腰椎管内肿物与神经马尾粘连，小心分离切除。术后给以红花注射液等药物抗凝、抗血小板聚集。