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左侧肾上腺嗜铬细胞瘤
主诉 病史
女性，56岁，身高152 cm，体重41 kg。因“反复心悸、胸闷、面色苍白7年，发现血压升高3月余”入院，最高收缩压达200 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。
查体 辅查
MR 示：左侧肾上腺区占位性病变（56 mm×50 mm×60 mm），考虑为嗜铬细胞瘤。血浆儿茶酚胺三项示：肾上腺素156.39 pg/mL（参考值0~100 pg/mL），去甲肾上腺素617.90 pg/mL（参考值0~600 pg/mL），多巴胺59.27 pg/mL（参考值0~100 pg/mL）。
诊断 处理
拟行腹腔镜下左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术（腹膜后入路）诊断为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤
随访 讨论
常规术前准备，麻醉前30 min 予阿托品0.5mg、鲁米那0.1 g肌肉注射。入室后开放外周静脉通路，监测无创动脉压、心率、呼吸、指尖血氧饱和度。术中备阿托品、多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物
发布于 18-02-27 11:15