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复杂性热性惊厥

孙医师   四川大学华西医院
热性惊厥 发热性惊厥 热性惊厥

主诉 病史

患儿2岁男性,因“发热3天,抽搐4次”入院。病程中患儿24小时内出现发热抽搐2次(抽搐时体温升高),发作表现为双眼凝视、四肢抖动、牙关紧闭、意识丧失,不伴吐沫、大小便失禁,每次持续约2-3分钟后缓解,抽搐缓解后意识恢复,无神萎、烦躁不安、肢体活动障碍等表现。既往史:患儿1岁时有发热抽搐病史。

查体 辅查

查体:P108次/分,R25次/分。呼吸音粗糙,可闻及痰响。脑膜刺激征及病理征均阴性。 辅查:β-羟丁酸 0.49mmol/L,丙酮酸 107.5umol/L;胸片(1.9):双肺炎症;头颅MRI、睡眠脑电图均未见异常。

诊断 处理

诊断:复杂性热性惊厥 支气管炎 入院后患儿流涕、咳嗽,未再抽搐,予维生素营养神经,雾化,贝敏伪麻等对症治疗。经治疗患儿未再抽搐。

随访 讨论

随访:患儿3岁时再次出现发热抽搐1次,予对症处理好转。

发布于 17-08-01 22:11

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