主诉 病史

患者，女，53岁，右侧腰部胀痛1月。1月前，患者无明显诱因出现右侧腰部胀痛，伴发热，尿频、尿痛。 

查体 辅查

查体：T：38.2℃，BP：131/74mmHg，CT示右肾包膜下及肾周血肿，右侧输尿管上段结石并右肾积液。IVP示右侧输尿管上段结石，右肾、右输尿管全程未见明确显影，左肾功能良好。

诊断 处理

诊断：右肾包膜下及肾周血肿；右侧输尿管上段结石并右肾积液。 治疗：行右输尿管镜下双J管置入术。术后予卧床休息，止血，抗炎对症处理，2周后复查双肾CT示右肾包膜下及肾周血肿吸收变小并肌化，患者无发热、腰痛，无尿频、尿痛及肉眼血尿。

随访 讨论

出院后随访，患者症状良好。