主诉 病史

主诉：发现输尿管结石3周 现病史：3周前体检发现输尿管结石，伴肾积水，B超：左输尿管上段多发结石伴右肾重度积水，双肾结石。门诊以“肾结石”收治入院

查体 辅查

查体：神志清，呼吸平稳，查体合作，应答切题，心前区无异常隆起，心率70/分，律齐，心音可，未及额外心音，各瓣膜区未及病理性杂音，未及心包摩擦音，腹平软，无压痛、反跳痛及肌卫，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常，双下肢无浮肿，神经系统（-）

诊断 处理

诊断：肾结石 治疗：腹腔镜下行右肾囊肿切除术，术后予以复方谷氨酰胺肠溶液，阿米卡星等抗感染补液对症支持治疗，现患者一般情况可，予以出院。

随访 讨论

如有不适门诊随访