阵发性心房纤颤一例-医联

主诉病史

患者，女性，33岁主诉：阵发性心悸1余年，加重1月现病史：患者1年来美于活动或紧朦张时感阵发性心悸，伴气促，头晕，黑朦，无大汗，胸痛症状，休息10分钟后可缓解，患者未予重视，两周前，患者感症状加重，于某医院就诊，查心电图示窦性心律，窦性心律不齐，频发性室性期前收缩，轻度ST段下移，建议上级医院就诊，一周前又于某医院就诊，查24小时心电图示平均心率是87bpm，最小心率是43bpm，最大心率是224bpm，室上性早搏有21337个，有2101阵房速，有108阵阵室上性二联律和227阵室上性三联律，共有房颤988分钟0秒，诊断为阵发性房颤，房性心动过速，部分房早未下传，现患者为求进一步诊治入我院，患者病来，神清，精神可，睡眠饮食可，二便无殊，体重无明显改变。既往史：否认高血压糖尿病病史，否认肝炎结核病史，否认食物药物过敏史。

查体辅查

查体: 体温36.9度，血压129/79mmHg，脉搏83次/分，呼吸18次/分，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率83次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软无压痛，反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。辅查：见现病史

诊断处理

诊断：阵发性心房纤颤室性早搏治疗：完善相关检查待上级医生查房确定下一步诊疗

随访讨论

定期随访