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心房扑动一例
主诉 病史
患者，男性，36岁 主诉：发现心房扑动3年余 现病史：患者于2014年风心病二尖瓣瓣膜置换术后随诊时发现有心房扑动，一般活动下无明显胸闷，头痛，头晕，无黑朦，晕厥，剧烈活动后可有胸闷，心跳增快等不适感，于2014-11-28于某医院就诊，曾行射频消融术，术后放电过程中可见心房顺序多变，考虑非典型房扑，遂予结束手术，平素口服华法林3/4片qd抗凝治疗，于2017-7-28于我院就诊，查INR后华法林改为1片qd，今为求行射频消融术入我院治疗，门诊以“心房扑动”收治入院。患病来，患者睡眠饮食可，二便无殊，体重无明显改变。 既往史：既往有风湿性心脏病病史，2000年于某医院行机械瓣膜置换术，自诉术中输血史，否认高血压糖尿病病史，否认肝炎结核病史，否认饮酒，吸烟史。
查体 辅查
查体：体温36.6度，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压118/87mmHg，神清，精神可，颈静脉无重影怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹软，无压痛，反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。 辅查：暂无
诊断 处理
诊断：心房扑动 风湿性心脏病（瓣膜置换术后） 治疗：完善相关检查 择期行射频消融术
发布于 17-08-03 19:49