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心房扑动一例
主诉 病史
患者，女性32岁 主诉：体检发现房扑半年 现病史：患者于半年前体检时发现心房扑动，遂查甲功，提示“甲亢”，于赛治3片qd，倍他乐克47.5mg qd治疗。患者近半年诉有食欲增加，于天气闷热时有心悸，出汗，胸闷感，无手足震颤等不适，未行药物复律，1月前至我院门诊就诊，查FT3、FT4、TSH均正常，予达比加群150mg bid抗凝治疗，门诊拟行电复律收入病房。患者病来，神清，精神可。食欲较前增加，二便正常，近期体重无明显变化。 既往史：脂肪肝病史多年，否认高血压，糖尿病，心脏病，脑血管疾病病史，否认药物过敏史。
查体 辅查
查体：体温36.7度，脉搏103次/分，呼吸20次/分，血压113/78mmHg，双肺未闻及干湿啰音，律不齐，未闻及杂音，腹部无压痛，双下肢明显水肿，NS（-）。 辅查：心超未见明显异常 动态心电图：持续性快室率房扑，最高心率180bpm，最低心率76bpm，平均103bpm
诊断 处理
诊断：心房扑动 治疗：予心电遥测，完善相关检查，择期行电复律 予抗凝，控制甲亢治疗
随访 讨论
患者自觉不适随访
发布于 16-09-29 20:49