心房扑动一例-医联

主诉病史

患者，女性，32岁主诉：体检发现房扑半年现病史：患者于半年前单位体检时查心电图发现心房扑动，遂查加工，提示“甲亢”，予赛治3#qd，倍他乐克47.5mg qd治疗，患者近半年诉有食欲增加，于天气闷热时有心悸，出汗，胸闷感，无手足震颤等不适，未行药物复律治疗，1月前至我院门诊，查FT3，FT4，TSH均正常，予达比加群150mg bid抗凝治疗，门诊拟行电复律收入病房。病来，神清，精神可，睡眠饮食可，体重无明显改变。既往史：脂肪肝病史多年，否认高血压，糖尿病病史，心脏病等，否认药物食物过敏史。

查体辅查

查体：体温36.5度，脉搏107次/分，呼吸18次/分，血压111/78mmHg，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率107次/分，律不齐，无心包摩擦音，双下肢无水肿。辅查：2017-1-28我院心电图：心房扑动，心室率137bpm 20172-2我院心超：未见明显异常 20172-2我院动态心电图：持续快室率房扑，最高心率180bpm，最低心率76bpm，平均103bpm

诊断处理

诊断：心房扑动治疗：予心电遥测，完善相关检查，择期行电复律予康宁，控制甲亢治疗，待上级医生查房确定下一步计划。

随访讨论

定期随访