主诉 病史

患者，女性，68岁 主诉：右侧髋部疼痛十年余 现病史：患者于十年前无明显诱因下出现右侧髋部疼痛，为间歇性，行走时疼痛加重，休息后可自行缓解，伴有髋关节屈伸不利，下蹲困难，行走跛行，一直使用外用药膏治疗，症状反复，近两年来患者行走需要依靠双拐，双侧髋部均疼痛，不能坐及下蹲，病程中否认头晕头痛、恶心呕吐等不适，后至我院就诊，查X片示：双侧髋关节发育不良，髋关节骨关节炎伴脱位，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：患者跛入病房，双髋部无明显肿胀，左下肢短缩，扣痛（-），轴向扣痛（-），右髋关节活动受限，下肢膝关节踝关节运动感觉均正常。 辅检：见现病史

诊断 处理

诊断：先天性髋关节发育不良（双侧） 治疗：完善术前检查后行髋关节置换术

随访 讨论

注意术后随访