主诉 病史

双侧髋关节疼痛伴活动受限10年余 患者10年前无明显诱因出现双下肢走路后不适感，休息可缓解。7年前步行后开始感觉髋部疼痛，疼痛位于腹股沟中点下方。当时我院诊断为髋关节先天性发育不良。2008年行右侧全髋关节置换术。现觉左侧髋部疼痛加重，为求进一步诊治。

查体 辅查

左侧下肢轻度短缩畸形。左髋关节屈曲挛缩。内收外展及内外旋活动受限。 x片提示髋关节发育不良，髋关节退行性病变

诊断 处理

先天性髋关节发育不良 ，继发骨性关节炎 左侧THA术

随访 讨论

随访：拔引流管后开始下地行走，功能康复。 术后双下肢等长。 讨论：对于I、II型DDH，手术方式与普通的THA相似。注意凿除骨赘，找到真正的臼底。顶部的部分缺损不影响髋关节稳定性，所以该病例没有植入螺钉。