主诉 病史

患者12年前无明显诱因下出现左髋节疼痛，快速行走时加重，无关节肿胀，无发热，无晨僵，无肢体麻木等。至外院查CT提示先天性髋关节发育不良。门诊再次拟“先天性髋关节发育不良”收入院。病程中，患者精神一般，睡眠欠佳，大小便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体： 神清，精神可，双下肢无明显肿胀，左侧髋关节局部轻压痛（+），叩痛（±），活动受限，4字征（+），轴向叩痛（—） X片提示左侧髋关节发育不良，左侧髋关节退行性病变

诊断 处理

诊断：左侧DDH继发骨性关节炎 治疗：左侧TKA术

随访 讨论

随访：术后6周患者可正常下地地行走，轻度跛行。嘱髋关节外展肌群锻炼。 讨论：THA术目前有多种手术入路。该手术采用外侧如路，优势是髋臼暴露非常好，脱位率极低。但患者术后外展肌的恢复时间较长。目前的super-path 和DAA入路各有自己的优势和局限性，请分享各位采用的入路和经验？！