主诉 病史

1.患者，女性，55岁；   2.主诉：体检发现子宫内膜增厚2年余  3.现病史：1-0-2-1，LMP：2012-2-20。患者2015年11月体检查B超示子宫内膜增厚，9。5mm（未见报告，具体不详），未予重视。B半年后体检查妇科B超示：子宫内膜增厚，内膜厚为7mm（具体报告未见），患者当时无腹痛，无阴道异常流血流内膜回声不均，当时医院建议患者行手术治疗，现患者为求进一步诊治，门诊拟“子宫内膜增厚”收治入院。 患者自发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠差，二便可，体重无明显增减。  4.既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史

查体 辅查

.妇科检查：外阴：已婚式；阴道：通畅；宫颈：光滑；子宫：前位，正常大小，质中，无压痛；附件：（—）   辅助检查：我院B超：子宫内膜双层厚8mm，内膜回声不均

诊断 处理

诊断：子宫内膜增厚 治疗：患者入院后完善各项检查排除手术禁忌症后行分段诊刮术。宫颈管及宫腔未刮出明显组织，送涂片行细胞检查。手术顺利，术后恢复好，予以出院。   出院情况:  神清，精神可，一般情况可，生命体征平稳，阴道出血少。

随访 讨论

讨论： 由于超声的广泛应用以及妇科普查的展开，超声显示子宫内膜增厚在5 毫米以上的患者在逐步增多。对于没有阴道出血、排液等病症，仅仅通过超声发现子宫内膜增生的患者，应尽早行诊断性刮宫检查明确内膜病理性改变，进一步排除患者是否存在子宫内膜癌变。