主诉 病史

患者因外伤致头部痛疼，流血3小时入院。

查体 辅查

T:37度 P:87次/分 R:20次/分 BP:160/90mmHg 发育正常，营养偏盛，自动体位，急性痛苦面容。双侧瞳孔等大等圆，对光反射可。头部偏右侧可见一大小约10*12CM不规则三角形裂口，流血，污染严重，压痛明显。头颅CT提示:顶部帽状腱膜下血肿。

诊断 处理

诊断:1.头部外伤 2.头皮开放性伤口 3.头皮血肿 4.高血压病 治疗:清创缝合，加压包扎，抗感染，降血压，伤口换药等处理。

随访 讨论

1.低盐低脂清淡饮食。 2.随诊，必要时复查头颅CT。