主诉 病史

31岁女性，小腹闷痛，左侧少腹尤甚，活动后减轻。肠胀气，大便干燥而便意频频，一紧张肚子就胀气，就想如厕，尿频，淋漓不尽。平时饮食不忌口，生冷辛辣杂进，压力大，情绪易波动，睡眠不佳。经期尚准，经量忽多忽少……

查体 辅查

体形偏瘦，神情忧郁，舌质淡红，舌体胖大，苔白滑而厚腻，脉细缓。

诊断 处理

西医诊断：肠功能紊乱 中医诊断：腹痛(气滞食积寒湿) 治疗：行气、消食，散寒祛湿 方药：炒白术10 云苓15 枳壳10 香附30 陈皮10 半夏10 厚朴10 苏梗10 当归10 鸡内金10 炒麦芽15 炒莱菔子15 乌药10 甘草6 生姜3-5片 二诊：服药5剂，矢气、便次增多，诸症随之减轻，＂从未有过的舒适＂。原方去乌药，加入首乌藤30续服。

随访 讨论

调理20余日，诸症十去七八。煎药不便，常服香香六君丸+保和丸善后。 讨论：情志不畅，又饮食不节，伤及肠胃，导致运化不良、食积气滞而变生诸症，治宜行气、消食、祛湿，以洁其肠腑，症轻之后，再以中成药调而补之，以杜其源。 生活饮食调养是治疗的一部分：调畅情志，保持心情舒畅，情绪稳定、平和；饮食规律，少吃勿饱，忌食生冷、油腻及辛辣之物。