主诉 病史

患者于入院前1周前因头晕恶心于当地医院测血压较高，诊断为高血压，并行CT检查发现双侧肾动脉狭窄

查体 辅查

神清，气平，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝肾区无叩击痛，肠鸣音正常，双下肢无水肿。 辅助检查：肾脏目前未见明显异常，双侧肾动脉起始部显示不清，双侧肾门处肾动脉血流速偏低

诊断 处理

诊断：1、肾动脉狭窄 2、高血压 治疗：局麻下穿刺右股动脉，造影示双侧肾动脉重度狭窄，左肾85%，右肾95%，SMA开口20%狭窄。更换7F短鞘，RDC导管配合BMW导丝通过左肾狭窄段后置入blue 6x18mm，RDC导管配合pilot50导丝通过右肾最狭窄段后置入blue 7x18mm支架后，复查造影示血流通畅，无夹层、血栓

随访 讨论

术后患者生命体征平稳，无少尿血尿等不适，无腹痛腹胀等，血压平稳