主诉 病史

患者女性，69岁。 主诉：阵发性上腹痛2个月。 现病史：患者于2个月前出现阵发性上腹痛，为绞痛，伴呃逆，无恶心呕吐，无反酸，与进食无明显关系，无发热，无腹泻，无黑便。 既往史：4年前患肺结核，已治愈。

查体 辅查

查体：神志清，查体合作，左侧锁骨上可触及肿大淋巴结，腹软，上腹正中及右上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，肝脾未及，双下肢无水肿。 辅助检查：见影像。

诊断 处理

诊断：肝肿物，淋巴结转移？胰腺肿物？ 治疗：暂予对症、支持治疗。

随访 讨论

患者腹部CT提示不除外胰腺肿物，择期行增强CT检查。目前看主要考虑什么呢？尽量一元论解释。